alkoholin “haitallisin huume” mukaan “haitallisin huume”, monikriteerianalyysin mukaan “haitallisin lääke”
ScienceDaily – uusi järjestelmä, joka luokittelee lääkkeitä sekä yksilölle että muille paikkojen alkoholille aiheuttamien vaurioiden perusteella haitallisimpana huumeina, heroiinin yläpuolella ja halkeamisessa. Lancetissa julkaistaan internetissä professori David Nuttin perustama lääketieteen ammattilaiset, joita johtaa professori David Nutt.
Huumeet, mukaan lukien alkoholi ja tupakkatuotteet, ovat tärkeä syy yksilöille että yhteiskunnalle. Tarjoaa paljon parempaa apua terveyden, poliisitoiminnan ja sosiaalipalvelun päättäjille, joita lääkkeet aiheuttavat vaatimukset oikein arvioimaan. Tämä tehtävä ei ole yksinkertainen, koska Bayern Munich Paita tutkijat sanovat, että lääkkeet voivat aiheuttaa haittoja monenlaisista menetelmistä.
Kun professori Nutt ja kollegat yrittivät tätä arviointia aiemmin vuonna 2007, he saivat ammattilaisia tekemään jokaisen lääkityksen yhdeksän vahingon vaatimuksen mukaisesti lääkkeiden luontaisista vahingoista sekä sosiaalisiin että terveydenhuollon kustannuksiin. Tämä analyysi herätti suurta kiinnostusta ja julkista keskustelua, vaikka se lisäsi ongelmia yhdeksän vaatimuksen vaihtoehdoista ja niiden minkä tahansa tyyppisten differentiaalisten painotusten puuttumista.
Näiden haittojen korjaamiseksi kirjoittajat ryhtyivät arvioimaan lääkityshaittoja monikriteerianalyysin (MCDA) lähestymistavan kanssa. MCDA -innovaatiota on käytetty tehokkaasti tukemaan päätöksentekijöitä, jotka käsittelevät monimutkaisia ongelmia, joille on ominaista monia ristiriitaisia tavoitteita, kuten ydinjätteen hävittämispolitiikkaa.
Monikriteerien päätöksentekoanalyysi
Uudessa analyysissä hyödynnetään yhdeksää vaatimusta, jotka liittyvät lääkityksen aiheuttamiin haitoihin sekä yksityisessä että seitsemässä haitoihin muille sekä Yhdistyneessä kuningaskunnassa että ulkomailla. Nämä vahingot on ryhmitelty viiteen alaryhmään, jotka edustavat fyysisiä, psykologisia ja sosiaalisia haittoja.
Lääkkeet pisteytettiin 100: lla, ja 100 osoitettiin haitallisimmille lääkkeille tietyllä kriteerillä. Nolla ei ehdottanut mitään haittaa. Kirjailijat keskustelevat mallistaan: ”Huumeiden skaalaamisessa tarvitaan huolta varmistaakseen, että jokainen asteikon peräkkäinen kohta edustaa yhtä suuria haittoja. Siten, jos lääkitys pisteytetään 50: ssä, sen pitäisi olla puoliksi yhtä haitallista kuin 100. ” Nolla tarkoittaa, että vaurioita ei aiheuta.
Vaatimukset painotetaan heidän perheenjäsenensä merkityksen arvioinnin mukaan. “Painojen ongelma on välttämätön, koska ne vaikuttavat yleisiin pisteisiin”, kirjoittajat sanovat. “Painotusprosessi perustuu välttämättä arviointiin, joten ammattilaisten ryhmä tekee hienointa yksimielisyyttä.”
Yhdeksän luokitusta itsensä vaurioissa ovat lääkekohtainen kuolleisuus, lääkkeisiin liittyvä kuolleisuus, lääkekohtaiset vauriot, lääkkeisiin liittyvät vauriot, riippuvuus, lääkekohtainen mielenterveyden toiminnan heikkeneminen, lääkkeisiin liittyvät henkisen toiminnan heikkeneminen, tangible-menetykset, Suhteiden ja vamman menetys. Muille luokitteluvahinko ovat rikollisuus, ympäristövahinkot, kotitalouskonfliktit, maailmanlaajuiset vahingot, taloudelliset kustannukset sekä naapuruston yhteenkuuluvuuden lasku.
Kaiken kaikkiaan MCDA -mallinnus osoitti, että alkoholi oli haitallisin lääkitys (kokonaisvauriopiste 72), heroiinilla (55) sekä murtumalla (54) toisessa ja kolmannessa paikassa. Heroiini, halkeama, samoin kuin kristallimete olivat haitallisimpia lääkkeitä yksilölle, kun taas alkoholi, heroiini ja murtuma olivat muille haitallisimpia. Muut arvioidut lääkkeet noudattivat tässä ostossa yleisen vahingon suhteen: kidemeta (33), kokaiini (27), tupakka (26), amfetamiini/nopeus (23), kannabis (20), GHB (18), bentsodiatsepiinit ( esim. Valium) (15), ketamiini (myös 15), metadoni (14), mefedroni (13), butaani (10), khat (9), ekstantti (9), anaboliset steroidit (9), LSD (7), buprenorfiini (6), sienet (5).
Siten uusi ISCD MCDA Rangers FC Paita -mallinnus osoitti, että sen lisäksi, että alkoholi on kaikkein haitallisin lääkitys, alkoholi on käytännössä kolme kertaa yhtä haitallista kuin kokaiini tai tupakka. Se osoitti myös, että alkoholi on paljon enemmän kuin viisi kertaa paljon haitallisempaa kuin Mephedrone, joka oli äskettäin niin kutsuttu laillinen korkea Yhdistyneessä kuningaskunnassa ennen kuin siitä tehtiin B-luokan hallittu lääkitys huhtikuussa 2010. Ecstasy, jolla on ollut paljon haittaa -Median kiinnostus Inter Milan Paita viimeisen kahden vuosikymmenen aikana on vain yksi kahdeksas niin haitallista kuin alkoholi tässä uudessa analyysissä.
Vaikutukset lääkityspolitiikkaan
Kirjailijat väittävät, että heidän työnsä korreloi sekä Nuttin että kollegoiden että muiden, kuten hollantilaisen riippuvuuslääketieteen ammattilaisryhmän, kanssa. Tulosten ja nykyisen Yhdistyneen kuningaskunnan lääkitysluokitusjärjestelmän välillä ei kuitenkaan ole käytännössä mitään yhteyttä Yhdistyneen kuningaskunnan väärinkäytön väärinkäytön lakiin (1971) välillä.
Professori Nutt, laitokseltaLääketiede Imperial Collegessa Lontoossa sanoo: ”Miltä uusi luokittelujärjestelmä voi näyttää riippuvan siitä, mitkä vahingot – itselleen tai muille – yrität vähentää. Kuitenkin, jos otat yleistä haittaa, niin alkoholi, heroiini ja murtuma ovat selvästi paljon haitallisempia kuin kaikki muut, joten mahdollisesti lääkkeet, joiden pisteet ovat 40 tai paljon enemmän, voivat olla luokka A; 39 – 20 luokka B; 19-10 luokka C sekä 10 tai luokan D. ”
Kirjailijat väittävät, että MCDA -prosessi tarjoaa voimakkaan tarkoituksen, jolla on monimutkaisia ongelmia, joita lääkityksen väärinkäyttö edustaa.
He päättävät: ”Tuloksemme tukevat aiempaa työtä Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja Alankomaissa, mikä vahvistaa, että nykyisillä lääkitysluokitusjärjestelmillä on vähän suhdetta vahingoista. He ovat samoin sopusoinnussa aiempien ammatillisten raporttien päätelmien kanssa, joiden mukaan aggressiivisesti alkoholihahmot ovat päteviä ja vaadittavia kansanterveys- ja hyvinvointistrategiaa. ”
Toimittajan huomautus: Tämän lyhyen artikkelin ei ole tarkoitus tarjota lääkärin neuvoja, diagnoosia tai hoitoa.
Tarinan lähde:
Yllä oleva tarina on painettu uudelleen (ScienceDailyn henkilöstön toimituksellisilla mukautuksilla) Imperial College Lontoon tarjoamilta materiaaleilta.
Lehtiviitteet:
1. David J Nutt, Leslie kuningas, Lawrence D Phillips. Lääkityshaittoja Yhdistyneessä kuningaskunnassa: Monikriteerien päätöksentekoanalyysi. Lancet, 2010; Doi: 10.1016/s0140-6736 (10) 61462-6
2. Jan Van Amsterdam, Wim van den Brink. Huumeiden sijoitus: paljon tasapainoisempi riskearviointi. Lancet, 2010; Doi: 10.1016/s0140-6736 (10) 62000-4